 Strona główna > Karty informacyjne SIOS
|
|
|
|
|
|
|
Formularz A |
|||
| Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | ||
| 1. | Numer wpisu | A/391 | |
| 2. | Zakres przedmiotowy wniosku | Wniosek o udzielenie zezwolenia na świadczenie usług w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transport nieczystości ciekłych na terenie Gminy Płużnica | |
| 3. | Znak sprawy | GPI.6233.1.2014.MM | |
| 4. | Data złożenia | 21 maja 2014 | |
| 5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
F.H.U. Grzegorz Mendyk Józefkowo 49, 87-214 Płużnica |
|
| 6. | Wyszczególnienie załączników wniosku | Oświadczenie, wydruk z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczypospolitej Polskiej, kopia umowy odbioru ścieków z oczyszczalnią ścieków w Wąbrzeźnie oraz z oczyszczalnią ścieków w Lisewie, kopia dowodu rejestracyjnego pojazdu, kopia decyzji w sprawie nadania numeru NIP | |
| 7. | Nazwa organu - adresata wniosku |
Wójt Gminy Płużnica Płużnica 60 87-214 Płużnica |
|
| 8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Urząd Gminy Płużnica stanowisko ds. gospodarki odpadami, pokój nr 6, tel. 566875213 |
|
| 9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | brak | |
| 10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | brak | |
| 11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy |
|
|
| 12. | Uwagi | brak | |
|
Wytworzył: Marcin Skonieczka (2014-05-29) Opublikował: Małgorzata Makuch (29 maja 2014, 12:06:02) Ostatnia zmiana: Małgorzata Makuch (29 maja 2014, 12:19:16) zmieniono: modyfikacja |
